压力大喝水少都是主因

县医院感染科主治医师李金山介绍，冬季孩子的疾病大部分是呼吸系统疾病，包括上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、流行性感冒等。主要原因是病毒感染引起的，但也有一部分为细菌感染或特殊病原如支原体感染等引起。据统计，去年12月以来，县医院儿科门诊患者明显增加，同比增长25%。

什么原因导致病毒感染？李金山说，致病原因很多，衣食住行等方面都不能忽视，常见的为室内温度高、环境不适应、饮食不调、交叉感染等因素。

对于孩子，上学这件事可能是出生以来生活中最大的变化。他们第一次离开家，离开爸爸妈妈，进入一个完全陌生的环境，面对陌生的老师。第一次不能想干什么就干什么，要按规律喝水、吃饭、玩等等。分离焦虑、新环境的适应焦虑、生活规律的改变等都需要孩子面对，和大人一样，压力大了，也容易生病。

“除了心理上的不适应，在幼儿园或学校，老师再给予精心地照顾，也不可能与家人的照顾一样，比如喝水，往往不能想什么时候喝水就什么时候喝。”李金山说，因此，孩子喝水往往不能像在家中那么充分，而喝水不够，是孩子易患病的原因之一。平时，父母总是怕孩子在幼儿园或者学校吃的没有营养，回到家专给孩子做他喜欢吃的，鸡翅、牛肉、海鲜……让孩子从幼儿园回来后美美地吃上一顿。殊不知，孩子的病都是吃出来的，吃得太多，消化不好也会让孩子容易患病。

感染源是什么？李金山介绍，流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。一般感染者在临床症状出现前24~48小时即可排出病毒，症状出现后12~24小时显著增加，24小时内达到高峰。成人和较大年龄儿童一般持续排毒3~8天（平均5天），患者感染不同毒株的排毒时间也会有差异。住院成人患者可在发病后持续一周或更长的时间排毒，排毒量也更大。低龄儿童发病时的排毒量与成人相同，但排毒量下降更慢，排毒时间更长。与成人相比，婴幼儿病例中，长期排毒很常见（1~3周）。老人和HIV感染者等免疫功能低下或缺陷人群的病毒清除能力更差，排毒时间更长。

传播途径有哪些？李金山介绍，流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播，需引起警惕。

做好这些流感可防可控

流感是冬季的常见病，市民也无需过于惊慌。李金山说：“预防流感，最有效的就是在流感季节之前接种疫苗，其次就是注意日常护理。”

医生介绍，孩子和家长应保持良好的个人卫生，养成正确的洗手方法，勤洗手；加工食品时生熟要分开，食物充分加热，餐具定期消毒；水果和蔬菜食用前应认真清洗，贝类海产品应充分蒸煮熟透后食用；保持室内空气流通，湿度适当。多喝水，勤洗手，保持室内空气流通，尽量少去人多拥挤、空气污浊的地方等等。

另外，还要注意卫生，防止交叉传染。比如打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，一旦发现流感症状，应该停止上学或上班，及时就医，以免传染他人。冬季应每日开窗通风；室内暖气过热时，应使用加湿器或洒水等方式增加湿度，防止呼吸道过于干燥；儿童每日应到户外活动锻炼身体，多晒太阳，以适应冷空气和增强抵抗力；勤换衣服、勤晒衣被，室内经常清扫卫生；家长不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童；孩子的玩具、餐具、书籍等物品应经常清洗消毒；根据气温变化适当增减衣物，还要增加室外活动，呼吸新鲜空气；营养要均衡，多吃新鲜果蔬，少食牛羊肉等发物及辛辣食物。保证充足休息；小儿应保护好呼吸道和胸部不受凉，外出时要围上围巾、戴好口罩帽子，平时要多喝开水；易感人群在流行季节到来之前应接种疫苗。需特别提醒的是，如出现发热、咳嗽、呕吐等症状，要及时就医。

（记者 郑红均 熊力毅）