云阳网讯(记者 徐磊磊)今年3月,云阳县儿科质量控制中心成立,挂靠县人民医院。中心的成立旨在推动全县儿科事业发展,提高儿科质量和服务能力。作为挂靠单位,县人民医院儿科还是全县儿童医学中心、市级临床重点专科、县域危重儿童和危重新生儿救治中心。儿科门急诊部、儿科病区、新生儿室“三驾马车”齐头并进,从日常保健、预防接种,到常见病多发病,再到各类危重病症,基本实现儿童诊疗范围全覆盖。
随着疫情防控形势持续向好,县人民医院各科室复工复诊。在儿科门诊,5个诊室全部开放,不少家长带着小朋友在休息区等候就诊。目前,儿科门急诊已经完全正常复诊,每天门诊量在150个左右。
儿科门急诊部,是儿童前往医院就医的第一站,常年由主治医师以上职称的高年资医师坐诊,为小朋友提供24小时不间断的诊疗服务,年门诊量达10万人次。除此之外,还设有儿童保健和预防接种门诊。儿童保健门诊开展儿童体格检查、生长发育测评及干预、营养性缺铁性贫血及佝偻病防治、儿童营养与喂养、先天性髋关节发育不良的早期干预等,由儿童保健专业硕士研究生提供儿保专业服务;预防接种门诊开展国家免疫规划疫苗(一类疫苗)和非免疫规划疫苗(二类疫苗)接种服务。
县人民医院儿科门急诊部主任王旭辉介绍:“我们儿科门急诊部主要是对一些常见病多发病的治疗,对于轻症的孩子在我们门诊完全可以治疗,并且治愈,对于重症的我们就建议去住院部住院治疗。”
儿童的疾病具有起病急、进展快,愈后佳的特点,和成人差别较大。而最常见的就是呼吸系统疾病,在县人民医院儿科病区,呼吸系统疾病占比超过一半。在儿童呼吸系统疾病里面,重症肺炎又是最为多见的儿童危重症。“以2月份的数据为例,我们收治的重症肺炎患儿占到了所有收治患儿的1.78%。”县人民医院儿科病区主任王立告诉记者。
重症肺炎的初期表现以普通的呼吸道感染症状为主,比如发热、咳嗽、流涕等,容易被家长忽视。一旦没有得到及时的诊治,病情可能会迅速发展,甚至危及患儿的生命。县人民医院儿科病区配备有先进的儿童监护设备、生命支持类设备。科室的专业人员多次到上级医院进修重症、呼吸等等内容。王立介绍:“我科自从2018年搬迁新院以来,共救治这一类的危重患儿数十例,都取得了比较好的疗效,治愈好转率达到90%以上。”
为帮助更多家长朋友了解和预防儿童常见疾病,县人民医院儿科还建立了微信群,搭建起线上交流平台。每天15点到17点、19点到21点两个时间段,安排医生给予免费的咨询和答疑。
在儿童诊疗中有一个特殊群体,那就是新生儿,一般来说出生0到28天的患儿就诊就需要到儿科新生儿室,这里更加专注于新生儿危重和疑难疾病诊治,目前能够成熟开展机械辅助通气技术、亚低温治疗、PICC置管术、新生儿气管内给药等项目。其中,截至目前已成功开展PICC置管术14例,为危重新生儿治疗护理提供了更加有效、可靠的技术保障。2020年,新生儿室计划再攻克两项新技术:新生儿高频通气、新生儿换血术。
新生儿高频诊断通气主要用于重症肺炎、新生儿窒息、新生儿持续肺动脉高压、还有新生儿呼吸衰竭的病人,是三级医院新生儿科关键医疗技术的部分;新生儿换血术广泛应用于新生儿重度高胆红素血症的患儿,其中一部分重症的高胆红素血症必须用新生儿换血术才能降低他的后遗症。
目前,这两项新技术都已进入设备采购和人员培训阶段,新技术的开展将有力提高新生儿的抢救能力、降低患儿的死亡率和致残率。
儿科建设,人才是关键。县人民医院儿科现拥有县内临床经验最丰富、专业门类最齐全的人才队伍,其中医师近30人,包括主任医师2名、副主任医师4名、护理人员近100人。接下来,县人民医院儿科将以县儿科质量控制中心成立为契机,建立健全诊疗体系,加强质量控制,不断提升专业诊疗水平,为全县儿童健康保驾护航。